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头晕:清热化痰医治脑梗死

2021-06-08

58岁的张先生在3年前便被查出来有高血压,但他却丝绝不放在心上,仍然整宿整宿的打麻将。10天前玩了一夜麻将的张先生回家后却一头栽倒在地上,随后便发现右边上下肢不能转动。

被确诊为脑梗死

在家疗养仍不见好转的张先生被家人送到了医院,经头颅CT检查显示左基底节区脑梗死。既往有高血压病史3年。救治时,之间张先生语言不清,口角倾斜,同时伴随头晕,痰多,纳呆,大便不爽等症状。进行相干检查显示,右中枢性面瘫,右上下肢肌力Ⅱ级,肌张力正常,右边上下肢腱反射正常,右边半身痛感觉消退,右霍夫曼氏征阴性,右巴彬斯基氏征阳性。查血压:20/13kPa,舌暗红、苔黄厚腻,脉弦滑。西医诊中断为脑梗死,高血压病2级。中医诊中断则为痰瘀阻络型中风(中经络)急性期。

以清热化痰、Promoting blood circulation通络为医治原则

以清热化痰,Promoting blood circulation通络为医治原则,医生为张先生开出中药汤剂:葛根,瓜蒌,陈皮,茯苓,枳实,川芎,牛膝,当归,桃仁,半夏,竹茹,胆南星,红花,菖蒲,远志。逐日1剂,水煎服,早、晚分服,同时配合复方丹参注射液30ml加5%葡萄糖250ml静脉滴注,逐日1次。

医治两周后,张先生即可扶持挪步,右边上下肢肌力达Ⅲ级,但其头晕未减,食欲好转,痰少而利,大便爽利。医生在原方的基础上加入海风藤,地龙,天麻,水煎服。

继续服用两周时间,张先生便已语言流利,肌力达Ⅳ级,能够自己行走,生活可部份自理。医生将原方中的瓜蒌去掉,嘱咐张先生继续服用3周,张先生的肌力达V级,语言流利,生活自理,头晕消失,纳食二便正常。

头晕:清热化痰医治脑梗死
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